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2010年中西医结合助理医师实践技能考前辅导:基本操作

www.zige365.com 2010-4-29 16:15:11 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
 1、如何进行膝腱反射检查?

  受检者取坐位,小腿自然下垂;或取仰卧位,检查者用左手在帼窝处托起病人的双下肢,使髋、膝关节稍屈曲。检查者以右手持叩诊锤叩击膑骨下方的股四头肌肌腱,正常反应为小腿伸展。若受检者神经过于紧张,反射引不出时,可嘱其两手扣起,用力拉紧再试,即可引出。反射中枢在腰髓2~4节。

  2、如何行“提捏进针法”具体操作?

  用左手拇、食二指将针刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起皮肤的上端将针刺入。此法用于皮肉浅薄部位的腧穴进针,如印堂穴等。

  3.请演示一般的伤口处理程序。

  (1)先用干纱布掩盖伤口,以酒精消毒周围皮肤。

  (2)取下干纱布,以盐水纱布球蘸洗伤口,再消毒皮肤一遍。

  (3)在伤口外周(距边缘1~2厘米)作局部浸润麻醉。

  (4)仔细检查伤口内各层受损组织,除去凝血块和破碎的组织,结扎活动的出血点。仅有皮肤和皮下疏松结缔组织的裂开,可做单层缝合,如有深筋膜裂开者,需先缝合深筋膜,再缝合皮肤和皮下组织,勿留下明显的裂隙。

  (5)缝合间距不宜过密,以伤口边缘对和为度。

  (6)缝合后消毒皮肤,外加包扎。

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