首页>中西医结合医师>中西医结合实践技能>正文
11年中西医结合医师实践技能考试:消化性溃疡的实验室检查

www.zige365.com 2011-6-14 14:46:56 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
1.幽门螺杆菌检查

  Hp检查已成为消化性溃疡的常规项目,其方法可分为侵入性和非侵入性两类,常用的侵入性检测方法包括快速尿素酶试验、组织学检查、黏膜涂片染色和多聚酶链反应等,其中快速尿素酶试验操作简单,费用低,为首选方法非侵入性检测主要用于科研,而13C或14C尿素呼气试验敏感且特异性高,无需胃镜检查,可用于根除治疗后复查的首选。

  2.X线钡餐检查

  气钡双重对比造影能很好显示胃黏膜情况。X线发现龛影足消化性溃疡的直接征象,是诊断的可靠依据,切线位观察时龛影突出于胃或十二指肠轮廓之外,周围有透亮带,黏膜皱襞向溃疡集中。局部压痛、痉挛性切迹、十二指肠球部激惹和畸形,是溃疡的间接征象。

  3.内镜检查

  是消化性溃疡最直接的诊断方法。溃疡镜下所见通常呈圆形或椭圆形,边缘锐利,基底光滑,覆盖有灰白色膜,周围黏膜充血、水肿。根据镜下所见分为活动期、愈合期和瘢痕期。

  (1)活动期 溃疡基底部有白色或黄白色厚苔,周边黏膜充血、水肿;或周边黏膜炎症消退,出现再生上皮所形成的红晕。

  (2)愈合期 溃疡缩小变浅,苔变薄,红晕向溃疡围拢,黏膜皱襞向溃疡集中;或溃疡几乎为再生上皮覆盖。

  (3)瘢痕期 溃疡基底部的白苔消失,出现红色瘢痕,最后变为白色瘢痕。

  4.胃液分析

  诊断价值不大,主要用于胃泌素瘤的辅助诊断。

  5.血清胃泌素测定

  有助于胃泌素瘤诊断,本病通常表现为胃泌素和胃酸水平升高。

我要投稿 新闻来源: 编辑: 作者:
相关新闻
中西医结合医师实践技能考点:消化性溃疡的中医病因病理
中西医结合医师实践技能考点:消化性溃疡的西医病因病理
中西医结合医师实践技能考点:溃疡性结肠炎的鉴别诊断
中医执业医师实践技能考试:问诊
中医执业医师实践技能考试:带下过多的辨证论治