本题正确答案：C
257.患者，女，34岁。患系统性红斑狼疮3年，现面部蝶状红斑，关节肌肉酸痛，皮肤紫斑，烦躁口渴，神昏谵语，手足抽搐，大便秘，尿短赤。舌质红绛，苔黄腻，脉洪数。其证型为
A.脾肾阳虚证
B.阴虚内热证
C.肝虚血瘀证
D.风湿热痹证
E.热毒炽盛证
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本题正确答案：E
258.中医学认为消化性溃疡与肝、脾两脏关系十分密切，其病位在
A.肠
B.胃
C.肝
D.胆
E.肾
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本题正确答案：B
259.患者肝硬化腹水，症见：神疲乏力，腹大坚满，脘闷纳呆，大便溏薄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是
A.调脾行气，清热利湿
B.温补肾阳，通阳利水
C.疏肝理气，攻下逐水
D.运脾利湿，化气行水
E.活血化瘀，利水消肿
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本题正确答案：D
260.患者，女，44岁。急性肾功能衰竭恢复期，现腰膝酸软，乏力气促，手足心热，口干喜饮，舌略红，苔薄少津，脉沉细数。治宜
A.六味地黄汤
B.知柏地黄汤
C.参芪麦味地黄汤
D.无比山药丸
E.生脉散
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本题正确答案：C
261.下列哪项是风湿热的主要病因病机
A.肝肾不足，外邪内侵
B.风湿热邪痹阻经络关节
C.阴虚有热，感受外邪
D.正虚邪恋，痰瘀痹阻
E.素体阳气偏盛，内有蕴热
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本题正确答案：B
262.下列哪种辅助检查方法对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义
A.腰穿
B.脑电图
C.血常规
D.头颅CT
E.经颅多谱勒超声
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本题正确答案：D
263.患者胃痛如刺如割，痛有定处而拒按，食后痛甚，伴黑便，舌暗，脉涩。治疗应首选
A.柴胡疏肝散
B.化肝煎合左金丸
C.失笑散合丹参饮
D.理中丸合黄芪建中汤
E.一贯煎合芍药甘草汤
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本题正确答案：C
264.患者，男，52岁。肺癌日久，咳嗽，咳痰，痰质粘稠，痰白或黄白相间带血丝，胸痛，气憋，纳呆便溏，倦怠乏力。舌质暗，舌苔白而厚腻，脉弦滑。治宜
A.导痰汤
B.六君子汤
C.大补元煎
D.沙参麦冬汤
E.生脉散
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本题正确答案：A
265.吗丁啉用于治疗慢性胃炎的主要作用机理是
A.抗胆碱能作用
B.抑制胃酸分泌
C.加速胃排空，减少胆汁返流
D.胃内形成保护膜，促进胃粘膜修复
E.以上都不是
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本题正确答案：C
266.首选用于治疗臌胀湿热蕴结证的方剂是
A.猪苓汤
B.胃苓汤
C.柴胡疏肝散
D.膈下逐瘀汤
E.中满分消饮合茵陈蒿汤
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本题正确答案：E
267.患者，女，40岁。反复皮肤紫斑5年。现手足烦热，颧红咽干，手足心热，心烦盗汗，伴齿龈出血。舌质红，苔少，脉细数。治宜
A.犀角地黄汤
B.知栢地黄丸合茜根散
C.黄连解毒汤
D.归脾汤
E.桃红四物汤
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本题正确答案：B
268.患者产后4天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。检查：体温39.5℃，肾区叩击痛，血白细胞20×109／L，中性0.88，尿白细胞32个/高倍视野。其诊断是
A.急性膀胱炎湿热下注证
B.急性膀胱炎肝郁气滞证
C.急性肾盂肾炎肝胆湿热证
D.急性肾盂肾炎膀胱湿热证
E.急性肾小球肾炎膀胱湿热证
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本题正确答案：D
269.霍乱的常见临床表现为
A.先吐后泻
B.先泻后吐
C.只泻不吐
D.只吐不泻
E.以上都不是
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本题正确答案：E
270.患者，女，58岁。反复出现尿频、尿痛5年，现腰膝疫软，少腹坠胀，神疲乏力，舌淡红苔薄白，脉沉细。查：双肾区叩击痛，尿白细胞15～20个／高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。治宜
A.四君子汤
B.补中益气汤
C.春泽汤
D.当归补血汤
E.以上都不是
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本题正确答案：E
271.首选用于治疗暑湿袭表证之高热的方剂是
A.清骨散
B.银翘散
C.桑菊饮
D.新加香薷饮
E.甘露消毒丹
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本题正确答案：D
272.患者贫血原因不明，试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达5％，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。应首先考虑的是
A.海洋性贫血
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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本题正确答案：B
273.肺炎患者高热烦躁，神昏谵语，舌謇肢厥。其证型是
A.热陷心包
B.邪热伤阴
C.邪热伤阳
D.阴竭阳脱
E.邪热内闭
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本题正确答案：A
274.下列哪项是内伤高热实证的病机关键
A.中气不足，阴火内生
B.卒感时邪，郁而化热
C.阴精亏虚，水不制火
D.阴血不足，无以敛阳
E.气血痰湿，壅遏化热
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本题正确答案：E
275.下列除哪项外，其它均是冠心病的中医病机
A.痰浊闭塞
B.寒凝气滞
C.心血瘀阻
D.气血阴阳亏虚
E.心肺脾肾功能失调
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本题正确答案：E
276.1型糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于
A.发病年龄不同
B.血糖稳定性不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素基础水平与释放曲线不同
E.发生酮症酸中毒的倾向不同
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本题正确答案：D
277.肺炎痰热壅肺证，治宜
A.银翘散
B.麻杏石甘汤
C.参苏饮
D.清营汤
E.二陈汤
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本题正确答案：A
278.清瘟败毒饮治疗红斑狼疮，其适应证是
A.湿热蕴蒸
B.热毒炽盛
C.肝虚血瘀
D.风湿热痹
E.阴虚内热
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本题正确答案：B
279.患者中年男性，有溃疡病史2年，近2周来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，吐物为大量宿食。应首先考虑的是
A.胃溃疡恶变
B.多发性胃溃疡
C.十二指肠球后溃疡
D.十二指肠球部溃疡
E.幽门部溃疡并发幽门梗阻
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本题正确答案：E
280.除哪项外，均是有机磷中毒时的毒蕈碱样症状
A.腹痛、腹泻
B.瞳孔缩小
C.多汗
D.肺水肿
E.肌肉颤抖
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本题正确答案：E
281.患者，男，40岁。上腹部节律性疼痛6余年。现胃腕隐隐作痛，遇寒加重，喜温喜按，空腹加重得食痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏，舌质淡红，苔白，脉细弱。查：胃镜示：十二指肠溃疡。治宜
A.温中行气，散寒止痛
B.疏肝理气，和胃止痛
C.活血化瘀，和胃止痛
D.健脾益气，温中和胃
E.养阴益胃，和阳生津
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本题正确答案：D
282.患者，女，24岁。患急性淋巴细胞性白血病2个月。现壮热口渴，头痛面赤，咽喉肿痛，时有鼻衄，便秘，舌红绛，苔黄，脉洪大。治宜
A.知柏地黄丸合二至丸
B.五阴煎
C.温胆汤合桃红四物汤
D.黄连解毒汤合清营汤
E.导痰汤
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本题正确答案：D
283.患者，女，28岁。患类风湿性关节炎5年。现四肢小关节肿胀严重，关节畸形，屈伸不利，痛有定处，口干而不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。查：RF阳性。其证型为
A.风湿热郁证
B.气血亏虚证
C.痰瘀互结证
D.肾虚寒凝证
E.肝肾阴虚证
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本题正确答案：C
