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历年中西医结合执业医师考试试题_内科学考试试题(一)

www.zige365.com 2009-6-25 14:36:31 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  C.玉屏风散

  D.定喘汤

  E.射干麻黄汤

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  43.患者老年男性,持续剧烈胸痛,如刺如绞,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力,诊断为急性前壁心肌梗死。其证型是

  A.心阳虚衰,寒凝心脉

  B.心肾阳虚,虚阳外越

  C.心脾两虚,痰浊阻遏

  D.心肺气虚,痰瘀互结

  E.气阴亏损,心络瘀阻

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  44.患者,女,24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象,网织红细胞上升达6%,但未见血红蛋白增加,镜检见红、细胞大小不等,中心淡染区扩大。考虑为

  A.急性白血病

  B.再生障碍性贫血

  C.缺铁性贫血

  D.巨幼细胞性贫血

  E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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  本题正确答案:C

  45.西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血,应首选的治疗措施是

  A.抗生素

  B.脾切除

  C.糖皮质激素

  D.免疫抑制剂

  E.输新鲜血液

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  本题正确答案:C

  46.所有的急性肾小球肾炎的患者均可见

  A.浮肿

  B.高血压

  C.尿蛋白

  D.肉眼血尿或镜下血尿

  E.贫血

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  本题正确答案:D

  47.肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭,应首选的治疗措施是

  A.抗感染

  B.纠正缺氧

  C.纠正心衰

  D.治疗原发病

  E.纠正呼吸衰竭

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  本题正确答案:C

  48.治疗心痹水气凌心射肺证应首选

  A.苓甘五味姜辛汤合泻心汤

  B.苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤

  C.猪苓汤合天王补心丹

  D.五苓散合桃仁红花煎

  E.五味子汤合桃红四物煎

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  本题正确答案:B

  49.患者患混合痔15年,贫血1年。实验室检查诊断为小细胞低色素性贫血。该病是哪种物质缺乏所致

  A.K

  B.Na

  C.Mg

  D.Fe

  E.Ca

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  本题正确答案:D

  50.患者,男,64岁。急性心肌梗死,突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波,频率460~490次/分。考虑为

  A.室性心动过速

  B.窦性停搏

  C.心房纤颤

  D.心室扑动

  E.心室颤动

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  本题正确答案:E

  51.患者青年女性,恶寒,高热,咳嗽,胸痛1天就诊。检查:血压85/50mmHg,脉搏100次/分,X线胸片示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布,血白细胞21×109/L。其诊断是

  A.肺脓肿

  B.病毒性肺炎

  C.支原体肺炎

  D.休克型肺炎

  E.肺炎球菌肺炎

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  本题正确答案:B

  52.心痹患者,证见心悸,喘咳倚息动则加剧,神疲乏力,面唇紫暗,夜寐不安。舌青紫,脉结。治宜

  A.化气利水,活血化瘀

  B.健脾益气,益肺平喘

  C.理气通络,活血化瘀

  D.温阳利水,活血化瘀

  E.温补心阳,化痰宽胸

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  本题正确答案:C

  53.患者尖叫一声,突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后,抽搐停止,神识清醒,自觉肢体痠痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病。其诊断是

  A.癫痫大发作

  B.昏厥性抽搐

  C.癔病性抽搐

  D.低血钙性抽搐

  E.脑寄生虫病

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  本题正确答案:A

  54.患者,女,38岁。患甲状腺功能亢进症3年,现瘿肿质软,或大或小,心悸不宁,心烦不寐,目眩手颤,多食消瘦,口干咽燥,恶热多汗,舌红少苔,脉细数。其证型为

  A.肝郁痰热证

  B.心肝阴虚证

  C.心肾阴虚证

  D.脾肾阳虚证

  E.肝肾阴虚证

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  本题正确答案:B

  55.首选用于治疗脾心痛之胃肠热结证的方剂是

  A.柴胡疏肝散

  B.调胃承气汤

  C.金铃子散合小柴胡汤

  D.大承气汤合大柴胡汤

  E.茵陈蒿汤合龙胆泻肝汤

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  本题正确答案:D

  56.患者中年女性,无明显诱因出现手足发麻,关节肿痛半年余。开始为手指小关节疼痛,后出现其它关节疼痛,呈对称性,遇寒或晨起时关节发硬,活动后减轻。其最有意义的检查是

  A.血沉(ESR)

  B.抗核抗体

  C.C反应蛋白

  D.双手X线平片

  E.抗链球菌溶血素“O”(ASO)

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  本题正确答案:E

  57.参附龙牡汤合通脉四逆汤治疗心力衰竭,其适应的证型是

  A.心肺气虚,痰浊中阻

  B.心肾阳虚,痰饮上逆

  C.心肾阳虚,虚阳外越

  D.心肺气虚,血脉瘀阻

  E.心肾阳虚,水饮泛滥

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  本题正确答案:C

  58.患者素有冠心病10年,近日稍有活动后即感心悸,胸闷痛,今突然昏倒,不省人事。检查:脉搏及血压测不到,心音消失,呼吸停止,瞳孔散大。除其它抢救措施外,用药应首选

  A.阿托品

  B.肾上腺素

  C.利多卡因

  D.去甲肾上腺素

  E.异丙肾上腺素

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  本题正确答案:B

  59.患者,男,40岁,支气管哮喘20年,咳嗽伴气喘3天,查体:大汗,紫绀,呼吸32次/min,两肺满布哮鸣音,心率128次/min,律齐,有奇脉,诊断应首先考虑

  A.喘息性支气管炎

  B.急性左心衰

  C.气胸

  D.哮喘中度发作

  E.哮喘重度发作

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  本题正确答案:D

  60.关于洋地黄的正性肌力作用机理的叙述,正确的是

  A.兴奋β1受体

  B.兴奋β2受体

  C.直接作用于心脏细胞上Na﹢-K﹢-ATP酶

  D.抑制迷走神经

  E.兴奋α受体

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  本题正确答案:C

  61.类风湿性关节炎(RA)发作的高峰年龄在

  A.5岁以内

  B.6~15岁

  C.16~35岁

  D.36~45岁

  E.46~52岁

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  62.下列关于胸痹心痛病机中标实的叙述,错误的是

  A.痰浊

  B.血瘀

  C.肝风

  D.寒凝

  E.气滞

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  63.下列哪项是茵陈四苓散治疗黄疸的适应证型

  A.急黄

  B.阴黄

  C.阳黄热重于湿

  D. 湿热留恋证

  E.萎黄

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  64.哮喘的病机关键是

  A.胸阳不振,阴寒痰湿闭阻

  B.卫气不和,肺失宣降

  C.痰气搏结,壅阻气道,肺管挛急狭窄

  D.肺失宣肃,肺气上逆

  E.脾肾气虚,气失摄纳

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  本题正确答案:A

  65.对于慢性支气管炎的描述,正确的是

  A.混合性呼吸困难,夜间阵发性发作

  B.早期可无特殊体征,发病时肺部有干、湿啰

  C.带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难

  D.呼吸急促,咯痰为铁锈色

  E.呼吸困难进行性加重,以吸气性呼吸困难为主

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  本题正确答案:B

  66.患者,男,24岁。口渴多食,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐,神志不清,呈脱水貌。急查:尿糖(+++),血糖34mmol/L,血液酸碱度7.20。治宜

  A.补液,电解质,清开灵注射液

  B.补液,电解质,安宫牛黄丸

  C.补碱,补液和电解质

  D.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素

  E.以上均非

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  本题正确答案:D

  67.除哪项外,均是消渴病的并发症

  A.头痛

  B.肺痨

  C.白内障

  D.雀目

  E.疮疡痈疽

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  本题正确答案:A

  68.中医学认为,昏迷的病因病机是

  A.瘀血内结

  B.热扰心神

  C.痰湿内停

  D.风毒侵袭

  E.气虚血瘀

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  本题正确答案:B

  69.患者,女,44岁。患甲状腺功能亢进10余年,现瘿肿质软,目涩目突,手颤,心悸少寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。治宜

  A.天王补心丹

  B.海藻玉壶汤

  C.丹栀逍遥散合消瘰丸

  D.四海舒郁丸

  E.六味地黄汤合黄连阿胶汤

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  本题正确答案:E

  70.不能治疗普通型流脑的药物是

  A.甲氰咪呱

  B.青霉素G

  C.头孢霉素

  D.磺胺

  E.氯霉素

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  本题正确答案:A

  71.患者查体发现尿糖(+++),为明确诊断,应进一步检查

  A.血脂

  B.蛋白尿

  C.肾功能

  D.空腹血糖

  E.糖耐量试验

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  72.咳嗽咯血,潮热,面色苍白,盗汗,倦怠乏力,食少,舌质红,苔剥,脉细数无力,应首先考虑的是

  A.气阴两虚型肺痨

  B.肺阴亏虚型肺痨

  C.阴阳两虚型肺痨

  D.阴虚火旺型肺痨

  E.以上都不是

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  73.患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约1300毫升。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应首先

  A.紧急胃镜检查明确出血部位

  B.急查红细胞压积

  C.配血,快速输液,等待输血

  D.配血,等待输血

  E.以上都不是

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  本题正确答案:C

  74.下列哪项是慢性肾功能不全的主要病机

  A.肾与膀胱气化失司

  B.肺气不宣,脾失健运

  C.脾肾两虚,精微下注

  D.脾肾亏虚,湿浊内聚

  E.肺脾气虚,卫表不固

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  75.下列哪种辅助检查方法最有助于诊断胃溃疡穿孔

  A.腹腔穿刺

  B.腹部透视

  C.胸部透视

  D.大便隐血检查

  E.X线钡餐检查

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  本题正确答案:B

  76.除哪项外,均是治疗肝癌的方法

  A.软坚散结

  B.扶正固本

  C.以毒攻毒

  D.活血化瘀

  E.祛风散寒

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  77.下列哪项检查对判断慢性肾炎病情程度最有意义

  A.CT

  B.B超

  C.尿蛋白

  D.血尿素氮

  E.内生肌酐清除率

  您所选的答案:

  本题正确答案:E

  78.患者骤起皮肤紫斑,部分连成片状,身热烦渴,心烦面赤,鼻衄,尿黄,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:血小板明显减低,骨髓象幼稚型巨核细胞比例增加。治疗应首选

  A.糖皮质激素加归脾汤

  B.糖皮质激素加葛根汤

  C.糖皮质激素加犀角地黄汤

  D.免疫抑制剂加归脾汤

  B.免疫抑制剂加犀角地黄汤

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  79.患者,男,40岁。高热2天。现身热,腹满,便秘,口干唇裂,舌苔焦燥,脉沉数有力。查体温39.6℃。其证型为

  A.阳明热结证

  B.阳明热盛证

  C.热灼营阴证

  D.热郁胆腑证

  E.邪在少阳证

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  80.患者,女,38岁。慢性肝炎史7余年,胁肋隐痛,悠悠不休,口燥咽干,手足心热,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细弱。证型为

  A.肝络失养

  B.肝气郁结

  C.肝胆湿热

  D.脾肾阳虚

  E.瘀血阻络

  您所选的答案:

  本题正确答案:A

  81.首选用于治疗神经衰弱阴虚火旺证的方剂是

  A.肾气丸

  B.右归丸

  C.大补阴丸

  D.酸枣仁汤

  E.天王补心丹

  您所选的答案:

  本题正确答案:C

  82.下列病原菌中,哪一类是人类结核病的致病菌

  A.鸟型结核菌

  B.人型结核菌

  C.牛型结核菌

  D.鼠型结核菌

  E.以上都不是

  您所选的答案:

  本题正确答案:B

  83.患者久病卧床不起,2天前出现发热咳嗽,呼吸困难等症,线胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶性阴影。应首先考虑的是

  A.慢性支气管炎

  B.融合性小叶性肺炎

  C.肺结核干酪样肺炎

  D.大叶性肺炎灰色肝样变期

  E.大叶性肺炎红色肝样变期

  您所选的答案:

  本题正确答案:D

  84.患者产后第3天出现寒战高热,腰痛,尿痛,下腹痛。检查:肾区叩击痛,耻骨上压痛,尿白细胞30个/高倍视野,尿蛋白(+),血白细胞18×109/L,中性0.86。其诊断是

  A.急性肾炎

  B.肾结核

  C.败血症

  D.急性膀胱炎

  E.急性肾盂肾炎

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  本题正确答案:E

  85.下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选

  A.玉女煎

  B.茜根散

  C.归脾汤

  D.犀角地黄汤

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