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2011公卫执业医师实践技能考试真题03

www.zige365.com 2012-6-25 14:36:49 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

试题1题目:某市总人口数将近1000万,近年来高血压患病人数呈上升趋势。欲了解该市高血压的流行病学特征和主要危险因素,以便有针对性地进行防治,特进行本次调查。
问题:
1.为了筛选高血压发生的主要相关因素,你准备采用什么流行病学研究方法进行本次调查?
2.选择哪些统计学分析方法及相关指标来进行结果分析? 

标准答案: 
答题要点及评分:
1.选择病例对照研究方法对高血压发生的相关因素进行筛选。(5分)
2.拟采用下列方法及指标进行资料分析:
(1)病例组与对照组的均衡性检验:可采用t检验、χ2检验、U检验等;(3分)
(2)因素与高血压疾病的关联性检验:可采用χ2检验反应有无关联,用OR及OR95%CI表示关联的强度;(8分)
(3)采用多因素分析方法排除各因素间的混杂作用,确定对高血压发生意义重大的因素;(8分)
(4)进行资料的分层分析、分级分析。(6分)

试题2.题目:地处大陆城市的某大学,2000年注册在校的学生有23750名,欲了解该校大学生肺结核的感染状况,为结核病的防治工作提供依据,进行了本次研究。
问题:
1.本次研究的主要内容是什么?
2.采取哪些针对性的预防控制措施? 

标准答案: 
答题要点及评分:
1.研究内容主要包括人群现场调查和实验研究两部分
(1)现场调查 采用结构式问卷,主要调查下列内容:
1)人口学特征:年龄、性别、民族、专业、生源地、既往病史及家族疾病史等。(3分)
2)相关变量:家庭结核病史、结核病接触史、人际交往、体重指数、经济状况、吸烟、饮酒、个人卫生习惯、卡介苗接种史。(7分) 
(2)实验研究 对2000年所有注册在校的学生进行结核菌素试验(PPD试验);胸部X线检查;胸透发现异常阴影者,拍摄前后位全胸片;胸片有可疑病变者,连续留痰两天作涂片法检查结核菌。(8分)
2.根据调查结果,主要采取以下预防控制措施(1)对于结素反应阴性者,应予以接种卡介苗;(3分)
(2)对查出的病人应及时而妥善地安排治疗,实施医学管理;(3分)
(3)加强结核病相关知识的宣传教育;(3分)
(4)培养公共卫生和个人卫生意识,养成良好卫生习惯。(3分) 

试题3.题目:随着医学卫生水平的提高和人民生活的改善,农村经济文化卫生综合指标有了显著提高。在全国寄生虫普查、普治工作的推动下,1990年,某县防疫站协同乡村卫生防保医生在全县范围内对儿童开展了驱虫药的防治以及卫生知识的宣传教育。为了了解目前农村人群肠道寄生虫感染情况,于2000年在该县开展了肠道寄生虫感染状况的调查。问题:请你制定本次研究的方案。 

标准答案: 
答题要点及评分:
1.调查目的:了解近年来我国城乡经济文化卫生发生显著变化对农村人群肠道寄生虫感染情况带来的变化。(3分)
2.调查方法:采用现况调查方法。 (3分)
3.研究对象的选择:在该县范围内采取随机抽取的方法确定研究对象。(3分)
4.样本估计:根据既往肠道寄生虫感染情况,结合抽样方法进行样本大小的估计。(3分)
5.调查内容:包括人群观察和实验研究两部分。其中现场调查采用结构式问卷,主要调查一般情况(年龄、性别、民族、居住地)、驱虫药物使用史、卫生与生活习惯(饭前便后洗手、吃生食、饮生水习惯等);实验研究为对主要肠道寄生虫及虫卵的检查:如蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、溶组织阿米巴、结肠内阿米巴、兰氏贾第鞭毛虫等。(8分)
6.调查表的设计:包括全部研究内容。(2分)
7.调查工作的准备与调查活动的组织。(2分)
8.资料的整理与分析。(2分)
9.研究的质量控制。(2分)
10.研究报告。(2分) 

试题4.题目:1999年10月8日~16日,某县某小学某班发现5学生出现高热,伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状,发病4~5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告,该小学陆续出现多数病例,累计发病125例。县防疫站10月20日接到疫情报告,进行现场调查及疫情处理,经确认为麻疹暴发。

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