20. 男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是 （　　）。
A．立即手术
B．非手术治疗
C．先观察视发展再决定治疗方案
D．积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E．以上均不对

21. 一般多采用非手术治疗的骨关节结核是（　　）。
A．破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型
B．全关节型早期
C．病灶内有较大死骨
D．单纯滑膜型
E．窦道长期未愈合

22. 胆囊动脉多源于（　　）。
A．肝左动脉
B．肝固有动脉
C．胃十二指肠动脉
D．肝右动脉
E．胃右动脉

23. 下列哪些病人不应该怀疑肺癌 （　　）。
A．出现刺激性咳嗽持续2—3周，治疗无效
B．持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者
C．局限而固定的喘鸣音或湿罗音，随咳嗽而改变者
D．原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者
E．近期出现原因不明的四肢关节痛及杆状指，或前述副癌综合征表现者

24. 慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是（　　）。
A．增强营养
B．局部制动
C．应用抗生素
D．局部彻底换药
E．手术

25. 食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（　　）。
A．胸骨灼痛
B．食管钡透粘膜紊乱
C．脱落细胞检查
D．免疫诊断方法
E．试验治疗

26. 骨盆骨折最严重的并发症是 （　　）。
A．直肠损伤
B．膀胱损伤
C．尿道损伤
D．神经损伤
E．盆腔血管损伤

27. 直肠肛管的生理功能是（　　）。
A．单纯排便
B．吸收少量钠离子及排便
C．吸收多量液体及排便
D．吸收少量钾离子及排便
E．排便及吸收少量液体

28. 关于痔的治疗，哪项是错误的（　　）。
A．单纯内痔可用注射疗法
B．二期内痔可用单纯结扎法治疗
C．嵌顿内痔可先做湿敷再复位
D．环状内痔可行环形切除术
E．外痔可用枯痔钉疗法

29. 对前列腺中叶增生的检查，下述哪项无助于诊断（　　）。
A．膀胱镜检查
B．直肠指诊
C．膀胱造影
D．CT
E．B超

30. 前列腺增生症，残余尿过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不自主从尿道口充出，称为（　　）。
A．压力性尿失禁
B．充盈性尿失禁
C．急迫性尿失禁
D．真性尿失禁
E．尿淋沥

31. 蜂窝织炎是指（　　）。
A．发生于皮下组织及阑尾的炎症
B．一种弥漫性化脓性炎症
C．以淋巴细胞渗出为主的炎症
D．由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E．没有明显坏死的渗出性炎症

32. 髋关节脱位的最多见类型是（　　）。
A．前脱位
B．后脱位
C．中心型脱位
D．合并髋臼骨折的脱位
E．合并股骨头骨折的脱位

33. 下列哪种症状，体征和检查可确诊为后尿道完全断裂（　　）。
A．会阴部血肿
B．下腹及骨盆部皮下淤斑
C．骨盆挤压痛
D．插导尿管不能进入膀胱
E．尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

34. 小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是（　　）。
A．患侧肢体活动减少或消失
B．对侧腹壁反射消失
C．患侧瞳孔散大
D．对侧肢体腱反射亢进
E．患侧下肢病理反射

35. 前列腺增生的早期表现是 （　　）。
A．尿频
B．排尿困难
C．血尿
D．尿流中断
E．尿痛

36. 包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有（　　）。
A．门静脉，肝静脉，肝胆管
B．肝动脉，门静脉，胆总管
C．肝动脉，门静脉，肝静脉
D．肝动脉，肝胆管，门静脉
E．肝动脉，肝胆管，肝静脉

37. 易早期出现颅压高症状的是（　　）。
A．额叶肿瘤
B．颞叶肿瘤
C．顶叶肿瘤
D．枕叶肿瘤
E．第四脑肿瘤