69. 马车从小腹压过，腰与骨盆区疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱膨满，直肠指诊，指套上染有血迹。正确的诊断是（　　）。
A．骨盆骨折
B．骨盆骨折合并休克
C．骨盆骨折合并休克与尿道损伤
D．骨盆骨折合并休克，尿道与直肠损伤
E．骨盆骨折合并膀胱破裂

70.  引起上消化道大出血的原因不包括 （　　）。
A．胃十二指肠溃疡
B．出血性胃炎
C．慢性胃炎
D．门静脉高压症
E．胃癌

组合题

1. 1~2题共用题干。
男性患者，78岁。胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查：心率100次/分，心电图无特殊发现，白细胞17×109/L。

2. 为进一步诊断，应做的检查是 （　　）。
A．腹平片
B．胸片
C．痰培养
D．心肌酶谱
E．腹穿

3. 最可能的诊断是 （　　）。
A．心肌梗死
B．肺部感染
C．胸腔积液
D．胆瘘
E．心力衰竭

4. 根据上文，回答第1~2题。
女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，P64次/分，BPl80/90mmHg，R18次份，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力III级。
 

5. 诊断应考虑（　　）。
A．脑震荡
B．脑挫伤
C．急性硬膜外血肿
D．急性硬膜下血肿
E．急性脑内血肿

6. 应立即采取的检查方法是（　　）。
A．脑电图
B．脑血管造影
C．头部CT
D．眼底检查
E．心电图

7. 根据上文，回答第1~4题。
男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿的区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38．1℃，脉搏78次/分，BPl6/12KPa。
 

8.  该患者可能的诊断为（　　）。
A．颈部的疖
B．颈部的痛
C．颈部蜂窝织炎
D．颈部皮下坏疽
E．颈部脓肿

9. 糖尿病病人易患该病的病因是（　　）。
A．糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓
B．多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
C．糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
D．糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散
E．以上均不正确

10. 此时宜给予下列何种治疗（　　）。
A．适当休息
B．加强营养
C．应用抗菌药物，必要时用镇痛剂
D．同时给予胰岛素并控制饮食
E．以上各项均宜

11. 如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38．8℃时，宜如何处理（　　）。
A．入院、足量、规则应用抗生素治疗
B．卧床休息，加大胰岛素用量
C．肌肉注射退烧药
D．用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏
E．行手术疗法，用“ ”字或“ ”字形成“111”形切口

12. 1~3题共用题干。
女性，45岁，因结节性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时，测体温 37.8℃，之后体温一直未降，反而上升至39.2℃，脉搏130次/分，且较弱，烦躁不安、谵妄。
 

13. 该患者可能并发了 （　　）。
A．术后呼吸困难和窒息
B．喉返神经损伤
C．手足抽搐
D．甲状腺危象
E．喉上神经损伤

14. 为预防上述并发症的发生，关键在于 （ 　　）。
A．使基础代谢率降至正常范围才施行手术
B．术中一定要滴注抗生素
C．术前一定要预防性使用抗生素
D．术前要消除病人的顾虑和恐惧心情
E．以上各项都对

15. 治疗措施如下，哪项不宜 （　　）。
A．口服复方碘化钾溶液3—5nd，紧急情况下可用10%碘化钠5—10ml加入10%葡萄糖溶液500ml中作静脉滴注
B．氢化可的松每日200—400mg，分次静脉滴注
C．用冬眠合剂2号半量，肌肉注射
D．吸氧以减轻组织缺氧
E．10%葡萄糖酸钙溶液静脉注射

16.  1~4题共用题干。
男性，15岁。主诉1周来发热（38℃），呼吸急促，食欲不振，全身乏力，胸闷，咳嗽，咳白黏痰。体检：脉速110次/分，气管右偏，左胸部语颤减弱，叩浊变，呼吸音减弱，左下呼吸音消失。胸部X片见左胸呈大片浓密阴影，并可见一外上向内下的斜行弧线阴影（无液平），纵隔向右侧移位，肺内无明显病灶。