表5-6-7 非霍奇金淋巴瘤化疗方案
| 方案 |
药物组成及剂量 |
用法 |
| COP |
环磷酰胺 400mg/m2
长春新硷 1.4mg/m2
强的松 100mg/m2 |
Ⅳ 第1~5天
Ⅳ 第1天
口服 第1~5天 |
每3周重复 |
| CHOP |
环磷酰胺 750mg/m2
阿霉素 50mg/m2
长春新硷 1.4mg/m2
强的松 100mg/m2 |
Ⅳ 第1天
Ⅳ 第1天
Ⅳ 第1天
口服 1~5天 |
每2~3周重复 |
| COPP |
环磷酰胺 600mg/m2
长春新硷 1.4mg/m2
甲基苄肼 100mg/m2
强的松 40mg/m2 |
Ⅳ 第1和第8天
Ⅳ 第1和第8天
口服 1~14天
口服 1~14天 |
28天重复 |
| Ⅲ |
A.
长春新硷 1mg/m2
平阳霉素 4~7mg/m2
阿霉素 35mg/m2
环磷酰胺 350mg/m2
甲基苄肼 100mg/m2
强的松 40mg/m2
B.
长春新硷 1mg/m2
阿霉素 35mg/m2
环磷酰胺 350mg/m2
甲基苄肼 100mg/m2
强的松 40mg/m2
|
持续静滴第1天~第2天
Ⅳ 第1天,随后持续VD2~6天
Ⅳ 第1天
Ⅳ 第1天
口服 1~5天
口服 1~5天
Ⅳ 第1天
Ⅳ 第1天
Ⅳ 第1天
口服 1~5天
口服 1~5天
A22天接B22天再接B……
共6周期(34周) |
| COEAP |
环磷酰胺 600mg/m2
长春新硷 1.4mg/m2
VP16 200mg/m2
阿霉素 30mg/m2
强的松 40mg/m2 |
Ⅳ 第1和8天
Ⅳ 第1和8天
Ⅳ 第1天
Ⅳ 第8天
口服 1~14天 |
28天重复 |
三、手术治疗
有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤。
四、骨髓移植
对恶性程度较高,常规治疗反应不佳或虽有疗效,但有复发者可作自体或同种异基因骨髓移植,但瘤体大且耐药、年龄大于55岁者不宜作骨髓移植。骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。
五、单克隆抗体导向治疗 LAK细胞
肿瘤坏死因子、干扰素等疗法正在探索。