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2009年护士资格考试辅导_护理模式部分

www.zige365.com 2009-4-30 11:44:25 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  (2)二级预防:当应激原穿过机体正常防御线引起症状后,采取的早期诊断、治疗和护理措施。

  (3)三级预防:经过二级预防后,采取预防措施,使系统恢复平衡,返回初级预防状态。如预防并发症、康复锻炼等。

  三、罗伊的适应模式:罗伊(S.C.Roy)的适应模式强调围绕人的适应性行为实施护理活动,从而达到促进人的适应性反应,帮助恢复健康的目的。

  1.罗伊对四个基本概念的阐述

  (1)人:一个有生命的适应系统,持续与环境相互作用,并通过适应性反应维持系统的完整、平衡与稳定。人作为护理对象,通过自身的生理和心理调节来维持其生理功能、自我概念、角色功能和相互依赖四个方面的平衡。

  (2)健康:人处于一种完整的、能对改变持续进行适应性反应的状态和过程。适应性反应是促进人身心健康的过程;当人应对无效时会导致疾病发生,即无效性反应。

  (3)环境:所有围绕并作用于人的内在和外在因素的总和。环境中对人产生影响的刺激可分为主要刺激、相关刺激和固有刺激。主要刺激指人直接面对的、可观察到的、需立即进行适应的刺激;相关刺激指能对当时主要刺激所致行为产生影响的所有内、外刺激;固有刺激指原有的、构成本人特性的、能对行为发生影响的不确定因素。

  (4)护理:采取措施控制作用于人的各种刺激,以促进入的适应性反应,提高人的适应能力。

  2.罗伊适应模式的主要内容:罗伊适应模式的重点在于人的适应性。她认为护理程序是通过六个步骤进行。

  (1)一级评估:又称行为评估。即护士收集病人生理功能、自我概念、角色功能及互相依赖等四方面行为的资料,判断其行为是否为适应性反应。

  (2)二级评估:又称影响因素评估。收集作用于病人的各种刺激的资料,识别主要刺激、相关刺激和固有刺激。

  (3)提出护理诊断。

  (4)制定护理目标。

  (5)选择和实施护理措施。

  (6)评价实施护理措施的效果。

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