59.男，23岁，因身体不适来院就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，病人面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促，门诊护士应
A.与病人沟通并给予安慰
B.嘱病人平卧休息
C.安排病人提前就诊
D.请医生加快诊疗速度
E.给予解痉镇痛药物

60.方女士，30岁，怀孕10个月，夜12点阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破，此时病人应采取的卧位是
A.头高脚低位
B.去枕平卧位
C.头低脚高位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸卧位

61.李女土，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离

62.马女士，40岁，患伤寒病，正在住院治疗。病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/min。病人口腔有异味，去除口臭宜选用的含漱液是
A.生理盐水
B.朵贝尔液
C.0.1%醋酸
D.1%～2%碳酸氢钠溶液
E.2%～3%硼酸溶液

63.男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。病人最容易发生褥疮的部位是
A.枕后
B.骶尾部
C.肘关节
D.膝关节
E.足跟部

64.女，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D.脉搏细速、面部潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

65.女，62岁，心率115次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应
A.先测脉率，后测心率
B.先测心率，后测脉率
C.两人同时分别测心率和脉率
D.一人同时测心率和脉率
E.两人一人测心率，一人测脉率

66.男，5岁，不慎将花生米吸入气管，临床表现不可能出现的是
A.口唇发绀
B.呼气费力
C.吸气费力
D.胸闷烦躁
E.鼻翼扇动

67.男，40岁，痔疮手术后行热水坐浴，做法不妥的是
A.浴盆和溶液需无菌
B.操作前需排空膀胱
C.坐浴时间为15～20min
D.水温调节为60℃～70℃
E.有头晕.乏力应停止

68.王某，40岁，慢性菌痢，用2%黄连素灌肠，下述哪项不妥
A.于晚上睡前灌入
B.药量<200ml
C.病人取右侧卧位
D.插入肛管12cm长
E.嘱病人保留1～2小时

69.林某，男，25岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属
A.精神错乱
B.意识模糊
C.谵妄
D.狂躁
E.浅昏迷

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（70～72共用题干）
女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。
70.此时病人褥疮的临床分期是
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期

71.为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是
A.给病人3小时翻身一次
B.为病人骶尾部垫气圈
C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激
D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E.定期用50%的酒精按摩骶尾部

72.若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂
B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎
C.用酒精按摩水泡局部，使其吸收
D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

（73～74共用题干）
朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。
73.插入鼻饲管至会咽部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失

74.鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次

（75～77共用题干）
陶某，女，36岁，因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃，P72次/分，R18次/分。
75.经交谈了解到病人过去一向身体健康，从未想会变成病人需要住院手术，此时病人首先需要的是
A.对医院环境的适应
B.对病人角色的适应
C.保持良好的自我形象
D.建立良好的人际关系
E.亲朋好友的探视

76.病人入院后，整日唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重。护士要与病人进行交谈，护士最好先问
A.看来您有心事，能与我谈谈吗？
B.您为什么常常流泪？
C.您知道手术过程吗？
D.您害怕手术，是不是？
E.有什么事要我帮您的吗？

77.护士通过发现病人的悲观情绪，经反复与病人交谈，了解了病人的心理疑虑，制定了一系列的措施，使病人的护理问题逐一解决，这种工作步骤是应用了
A.系统论
B.人类基本需要层次论
C.压力—适应理论
D.信息交流论
E.解决问题论

（78～80共用题干）
张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。
78.你考虑病人是
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏

79.你应立即给病人安置的体位是
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克卧位

80.处理措施中下述哪项不妥
A.停止输液
B.氧气吸入
C.给予缩血管药物
D.可使用镇静剂
E.必要时四肢轮扎

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（81～83共用备选答案）
A.过氧乙酸
B.甲醛
C.碘酊
D.新洁尔灭
E.乙醇
81.可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是
82.需加防锈剂的化学消毒剂是
83.对呼吸道和眼睛有刺激性的化学消毒剂是

（84～85共用备选答案）
A.稽留热型
B.回归热型
C.波状热型
D.弛张热型
E.不规则热型
84.败血症热型常是
85.肺炎球菌性肺炎热型常是

（86～87共用备选答案）
A.无盐低钠饮食
B.低脂饮食
C.低蛋白饮食
D.高蛋白饮食
E.高热量饮食
86.肝硬化严重腹水病人应给予
87.尿毒症的病人应给予