B.心慌乏力

　　C.脉搏细速

　　D.血压下降

　　E.体温36.7℃

　　【答案】B

　　13.患者女性，23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状，该患者可能出现

　　A.过敏性休克

　　B.血清病型反应

　　C.皮肤过敏反应

　　D.呼吸道过敏反应

　　E.消化系统过敏反应

　　【答案】B

　　14.患者女性，80岁，肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于

　　A.协议期

　　B.愤怒期

　　C.忧郁期

　　D.接受期

　　E.否认期

　　【答案】C

　　15.右心衰竭病人查体时可出现

　　A.颈静脉怒张

　　B.阵发性夜间呼吸困难

　　C.交替脉

　　D.心尖区舒张期奔马律

　　E.双肺底湿啰音

　　【答案】A

　　16.急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是

　　A.避免劳累

　　B.低盐饮食

　　C.多饮水，勤排尿

　　D.禁止盆浴

　　E.保持大便通畅

　　【答案】D

17.患者男性，65岁。因心脏病合并心力衰竭急诊入院，患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。为防止患者受伤应采取的保护措施是

　　A.使用绷带

　　B.使用腹部约束带

　　C.使用肩部约束带

　　D.使用双膝固定防止坠床

　　E.使用双侧床挡防止坠床

　　【答案】E

　　18.患者女性，48岁。护士为其测量脉搏时发现，每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩，称为

　　A.二联律

　　B.三联律

　　C.间歇脉

　　D.缓脉

　　E.绌脉

　　【答案】B

　　19.患者男，70岁，患脑血栓致偏瘫。入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤，触之较硬，并有一大水疱。护士对局部皮肤应采取的护理措施是

　　A.涂厚层滑石粉包扎

　　B.揭去表皮，贴新鲜鸡蛋内膜

　　C.剪去表层皮肤，用无菌纱布包扎

　　D.用1∶5000呋喃西林溶液清洁疮面

　　E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎

　　【答案】E

　　20.患者女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是

　　A.低盐饮食

　　B.高蛋白饮食

　　C.低蛋白饮食

　　D.高热量饮食

　　E.无盐低钠饮食

　　【答案】A

　　21.患者男性，73岁，偏瘫5年，本次因急性肺炎入院，护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮

　　A.淤血红润期

　　B.炎性浸润期

　　C.浅度溃疡期

　　D.深度溃疡期

　　E.坏死期

　　【答案】A

　　22.患者男，60岁，脑出血并行气管切开术后，患者并发肺部感染，气道分泌物较多，呼气时发出粗糙的鼾音，称为

　　A.蝉鸣样呼吸

　　B.鼾声呼吸

　　C.浅快呼吸

　　D.深慢呼吸

　　E.间断呼吸

　　【答案】B

　　23.患者男性，肝癌晚期，症状表现显示已进入临床死亡期，判断指标主要是

　　A.肌张力松弛

　　B.心跳呼吸停止

　　C.瞳孔对光反射迟钝

　　D.桡动脉搏动未触及

　　E.机体新陈代谢障碍

　　【答案】B

　　24.患者女性，高血压病经住院治疗血压已控制，健康宣教时护士应指导病人饮食，下列不正确的是

　　A.低盐、低脂、低胆固醇

　　B.适量蛋白质

　　C.多吃新鲜蔬菜、水果

　　D.低盐、高脂、高胆固醇

　　E.高盐、低脂、低胆固醇

　　【答案】E

　25.患者女性，68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg，每日一次口服。护士发药时应

　　A.嘱患者服药后多饮水

　　B.先测心率，注意节律

　　C.看患者服下后多饮水

　　D.将药研碎后喂服

　　E.嘱患者服药后不宜饮水

　　【答案】B

　　26.患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生

　　A.自发性腹膜炎

　　B.心力衰竭

　　C.肾衰竭