C．双胎妊娠

　　D．胎头高直位

　　E．胎儿宫内发育迟缓

　　202．女婴，4天，生后因保温不当，第二日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及两上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征，其硬肿范围估计是C

　　A．18％

　　B. 28％

　　C．38％

　　D．48％

　　E．58％

　　203．1岁男婴，因发热1天入院。查体：T39°C，体重减轻15％，面红而光滑，唇红不干，咽充血，轻度肋外翻，心肺（-），腹壁皮下脂肪O．7cm，弹性好。此患儿除上呼吸道感染外，伴有的疾病是C

　　A．中度脱水

　　B．活动性佝偻病

　　C．营养不良

　　D．酸中毒

　　E．呆小病

　　204．男性55岁，自述头痛、乏力，声音嘶哑，吞咽困难。查体：视力下降、眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射迟钝。据悉近2周以来，进食过自制的臭豆腐及鱼制品，该患者最可能的诊断是D

　　A．致病性大肠杆菌中毒

　　B．沙门菌属食物中毒

　　C．毒簟中毒

　　D．肉毒梭菌毒素中毒

　　E．副溶血性弧菌中毒

　　205．某童，经常睡梦中哭醒，醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境，每次均为狗迫咬恐惧所致。进一步询问其母，该儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于C

　　A．精神分析理论

　　B．认知理论

　　C. 人本主义理论

　　D．心理生理理论

　　E．行为理论

　　206．男性，25岁，左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即：D

　　A．吸氧输血输液

　　B. 用宽胶布固定胸壁

　　C．行左侧肋间神经封闭

　　D．用粗针头穿刺左胸腔减压

　　E．气管插管接呼吸机

　　207．男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有B

　　A．支气管哮喘急性发作

　　B．自发性气胸

　　C．继发感染

　　D．心力衰竭

　　E．肺不张

　　208．男，50岁，半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg.坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.O～ 6.0mmol／L（90～108mg／d1），餐后血糖10.O～13.0mmol／L（180～234mg／d1），拟加用C

　　A．双胍类降血糖药

　　B．旷葡萄糖苷酶抑制剂

　　C．磺脲类降糖药

　　D．短效胰岛素

　　E．中效胰岛素

　　209．男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm～3．4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是C

　　A．胃溃疡并出血

　　B．胃溃疡并胃息肉

　　C．幽门管溃疡

　　D．胃溃疡恶变

　　E．胃溃疡合并幽门梗阻

　　210．女性，57岁，高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为20／13．3kPa（150／100mmHg），发作时心电图示相关导联ST-T段抬高，应采取何种药物治疗最为适宜C

　　A．洋地黄

　　B．硝苯地平

　　C．利多卡因

　　D．硝酸甘油

　　E．硝酸异山梨酯

　　211．女，56岁，冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是D

　　A．血胆碱酯酶活力

　　B．血气分析

　　C．血糖测定

　　D．血COHb测定

　　E．颅脑CT

　　212．某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，“4”字试验阳性，其最大可能的诊断是D

　　A．风湿性关节炎

　　B. 类风湿性关节炎

　　C．骨肿瘤

　　D．髋关节结核

　　E．髋关节脱位

　　213．男性，50岁，发热、贫血、消瘦3个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻黏液血便，右下腹触及包块，诊断上可能性最大的是A

　　A．肠结核