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2012年临床助理执业医师实践技能考点分析

www.zige365.com 2012-7-11 14:16:49 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心

  【56号题】湖南娄底 第一站:病史采集:心悸X年,加重1天,既往有高血压病史5年。病例分析:低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV.第二站:基本操作:清创缝合体格检查:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病。
  【60号题】病例分析:女,40岁,行走不慎跌倒,左髋部疼痛,X线股骨颈线影,诊断是股骨颈骨。
  【87号题】乳房的视诊 振水音检查 脊柱的检查。
  【88号题】四川 第一站:病史采集20号题:女性,呕血版昏迷2小时入院,既往有肝病史!病例分析39号题:右上腹疼痛10小时。莫非征阳性。B超可见强回声团,白细胞增高。第二站: 测体重 心脏扣 诊。腹肌紧张度,压痛,反跳痛。提问:腹部触诊可触及的内容。操作,心脏胸外按压。提问:心外按压常见的并发症。
  【95号题】第一站:病例分析:心悸,胃癌可能。第三站:干罗音,胫骨骨折,肺炎。
  【105号题】第一站:病史采集:中老年男性,咳嗽,痰中带血。病例分析:可能是特发性血小板减少性紫癜。第二站:体格检查:乳房触诊;Murphy征;小腿和膝关节检查。基本操作:浅静脉穿刺抽血。第三站:上机:记得有气胸,股骨骨折,脑出血。
  【106号题】第一站:病例采集:女 转移右下腹痛36小时。病例分析:贫血 紫癜 肺炎。第二站:体格检查:心脏触诊 肾触诊 直肠触诊。基本操作:心肺复苏。
  【122号题】第一站:病史采集:18岁男好像是胸痛10天,胸闷5天,胸腔积液待查。病例分析:婴儿腹泻,脱水休克。第二站:体格检查:心脏触诊腹部震荡波触诊膝部及小腿的检查。基本操作:心脏除颤。
  【129号题】四川德阳 第一站:病史采集:风心病。病例分析:阑尾炎。第二站:体格检查:脾脏触诊 脑膜刺激征 心前区视诊。操作技能:胆囊癌手术消毒。第三站:上机:干啰音、胸腔积液、肠梗阻、急性胰腺炎、正常心电图、房颤 后编记不到了
  【135号题】第一站:病史采集:男,发作性心前区疼痛1月,加重2小时就诊。病例分析:女,55岁,腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断:卵巢癌
  【140号题】第一站:病史采集:尿频尿急尿痛。病例分析:风疹。第二站:体格检查:第一:蜘蛛痣检查;二:心脏听诊。三:肝脏单双手触诊。基本操作:插胃管,胃肠减压。
  【?号题】上海 第一站:病史采集:大叶性肺炎。第二站:体格检查:墨菲征检查,夹板的用法,肛门指诊,提问是三凹征。第三站:医德考的是医生未问诊病人月经,到手术室才发现,是谁的责任。
  【?号题】第一站:病史采集:女性患者双手关节疼痛伴晨僵六个月。病例分析:男性40岁患者,反复阵发性心悸三个月。高血压病史10年。心脏向左下扩大。心尖部听到3/6级吹风样杂音。血压140/110 吃药控制。别的都是阴性。
  【?号题】第一站:病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmHg考虑:开放性血气胸,失血性休克。第二站:基本操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜刺激征。第三站:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血。
  【?号题】第一站:病史采集:胸部闭合损伤。病例分析:甲状腺癌。第二站:体格检查:腋窝淋巴结的触诊。基本操作:吸氧术。第三站:多媒体:1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图,室速心电图 4、硬膜下血肿CT片。
  【?号题】第一站: 病例采集:女,33岁,右下腹疼伴恶心呕吐,既往有妇科良性肿瘤。病例分析:头疼10年 胸闷 伴下肢水肿2个月既往高血压。第二站:体格检查:体表标志:肋脊角 胸骨旁线 肩胛线 后正中线 锁骨上窝 腹肌紧张 腹部压疼、反跳疼的操作。肛门指诊检查。基本操作:腹穿。

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