2017年临床执业医师实践技能题真题01
【11题】第一站：男孩，3岁3个月。发热五天，皮疹伴咳嗽2天，耳后为主，连声咳嗽，有痰，无气促。发病以来精神尚可，食欲略降，大小便如常，既往体健，双肺呼吸音粗，双肺闻及固定中细湿啰音。
【12题】：清创术，老师要求比较严格，我说戴口罩帽子洗手， 居然要我去洗手。很尴尬，戴手套什么的都要带。还好清创术是我最熟的，所有物品一个找不到，全要说，要什么给什么。物品准备一定要齐全。机考忘记题号了 16分直接出的分数，考了心包摩擦音，肺泡呼吸音，室性期前收缩，正常心电图，X线尺骨骨折我实在没看出来。乙状结肠癌，女病人手术推进手术室马上出来，来月经了，谁的责任，经治医生的（家属，护士，手术室）
【12题】第一站：病史采集：有机磷中毒。病病分析：手足口病。
【12题】第一站：女孩，1岁1个月。发热3天，皮疹两天，出现烦躁，时有肢体抽动，呕吐两次，急诊入院，大小便正常，咽部充血，口腔黏膜可见散在疱疹。
【13题】6月17日第一站：病史采集2号题：心悸，病例分析13号题：轮状病毒性肠炎，重度脱水，低血容量休克，代谢性酸中毒。
【14题】第一站：病史采集：男性，75岁。腹胀2年，呕血1次急诊就诊，既往慢性乙型病毒性肝炎病史20年。病例分析：男孩，3岁10个月。发热伴皮疹2天。患儿2天前无明显诱因出现发热，口服退热药后4~5小时再次发热，伴有淡红色皮疹，1天前皮疹加重，面部亦出现皮疹伴水泡。查体：急性病容，精神稍差。头面部及躯干散在红色充血性斑丘疹，面部及躯干有水泡。背部可见少数水泡破溃。咽部可见水疱样疹。实验室检查：血常规：Hb 115g/L，RBC 3.9×1012/L，WBC 5.0×109/L。尿常规（—），粪常规（—）。
【15题】 病史采集。咳嗽咳痰1年，痰中带血1周。病例分析有浓茶色尿，alt1000＋ ast800皮肤黄染。HAV，HbV，HcV，HdV阴性，抗HeVigm阳性
【15题】第一站：冠心病，广泛前壁心肌梗死，心功能分级。
【16题】病史采集：简要病史：男性，66岁。咳嗽、发热10天，突发右侧胸痛1天急诊就诊。病例分析：病例摘要：男性，20岁。因腹痛、腹泻伴发热2天，于9月1日来诊。
患者2天前饮用不洁水后出现腹痛，伴腹泻，每日十余次至 数十次，为少量脓血便，以浓为主。无特殊恶臭味，里急后重感明显，无恶心、呕吐，伴发热畏寒，体温最高39.8度。发病来，胃纳差，进食少，睡眠稍差。体重无明显下降，小便正常。既往体检，无溃疡性结肠炎，克罗恩病等慢性消化系统疾病史。无疫区疫水接触史。未婚未育，无遗传病家族史。
查体：T39.1度，P96次/分，R18次/分，BP115/75mmHg。急性热病容，皮肤未见瘀点瘀斑、皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率96次/分，律齐在线医,学论坛完整版，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，左下腹有压痛，无肌紧张及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，移动性 浊音（-），肠鸣音亢进，双下肢无水肿。实验室检查：血常规：Hb132g/L，WBC15.3*10的9次方/L，N0.90，L0.10,Plt230*10的9次方/L。粪常规：脓血便，WBC50-100/HP，RBC4-6/HP。
【16题】版本2男，20岁，腹痛、腹泻伴发热2天，9月1日就诊。2天前饮不洁水腹痛、腹泻，发热，畏寒，提问最高39.8℃，胃纳差，进食少，睡眠差，小便正常，无家族史。查体：T39.1℃，P96次/分，R18次/分，急性热病容，巩膜无黄染……左下腹有压痛……
【17题】第一站：病例分析：男性，43岁，皮疹5天。患者38.1℃左右。发病以来，精神，食欲，睡眠欠佳。曾有静脉应用毒品史。一直给予抗HIV治疗。不嗜烟酒。体查：T37.6℃，P70次/分，R21次/分，BP115/75mmHg。实验室检查：心电图：正常心电图。
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