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2012年临床执业医师考前冲刺习题(1)

www.zige365.com 2012-9-5 16:31:25 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
一、A1型题()

  1、 下列不属于药物副作用的叙述足

  A为治疗剂量时所产生的药物反应

  B为与治疗目的有关的药物反应

  C为不太严重的药物反应

  D为药物作用选择性低时所产生的反应

  E为一种难以避免的药物反应

  标准答案: b

  解析:此题是理解判断题,考查学生对药物副作用的理解。

  首先必须明确药物副作用的定义。副作用是药物在治疗剂量下所产生的,与治疗目的无关的药物反应,这种反应一般并不严重,由于药物副作用常可随着治疗目的改变而变化,因此副作用常难以避免,其产生原因是由于药物作用的选择性低所致。如阿托品用于治疗由于胃肠平滑肌痉挛所致腹疼时,治疗作用是其发挥了胃肠平滑肌解痉作用,而此时阿托品所具有的另一作用,即其抑制腺体分泌作用所致的口干就成为药物的副作用;相反,当阿托品在麻醉前使用时,其抑制呼吸道腺体和唾液腺分泌作用便成为药物的治疗作用,而其平滑肌解痉作用所致的便秘、腹胀等反应就变成了药物的副作用。

  2、 毛果芸香碱对眼睛的作用为

  A缩瞳、调节麻痹、降低眼内压

  B扩瞳、调节麻痹、升高眼内压

  C缩瞳、调节痉挛、降低眼内难

  D扩瞳、调节痉挛、降低眼内压

  E.缩瞳、调节痉挛、升高眼内压

  标准答案: c

  解析:此题是记忆结合理解的分析题

  考查学生对毛果芸香碱基本作用的|己忆和理解。

  毛果芸香碱对眼睛的作用是该药物的基本药理作用,主要包括缩瞳、调节痉挛和降低眼内)因此如果知道了毛果芸香碱的缩瞳作用就可排除B和D的选项,知道其第二项作用后就可排除A选项,而知道其第三项作用后就可排除E选项,最后选择C。当然毛果芸香碱的三大作用之间存在着相互依赖关系,如由于毛果芸香碱的缩瞳作用,就必然导致了其调节痉挛和降低服内压的作用,这就要求考生理解毛果芸香碱的作用而不是单纯记忆。

  3、 有机磷酸酯类急性中毒表现为

  A腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

  B膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

  C支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

  D神经节兴奋、心血管作用复杂

  E脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

  标准答案: d

  4、 阿托品不良反应为

  A.瞳孔轻度扩大、皮肤潮红

  B.肠蠕动增加、烦躁不安

  C调节痉挛、心率加快

  D肠蠕动减速少、唾液分泌增加

  E.中枢抑制、心率减慢

  标准答案: a

  解  析:试题难度:易认知层次:记忆解析:此题是理解记忆题,考查学生对

  阿托品不良反应的记忆和理解。

  阿托品不良反应与其药理作用有密切关系,从5个选项看来,B、C、D和E分别有一点不是阿托品的药理作用,如B选项中的“肠蠕动增加”、(:选项中的“调节痉挛”、

  D选项中的“唾液分泌增加”和E选项中的“中枢抑制”等,只有A选项是对的。

  5、 β受体阻断药药理作用为

  A心率加快

  B松弛支气管平滑肌

  C促进脂肪分解

  D增加肾素分泌

  E.内在拟交感活性

  标准答案: e

  解析:此题是记忆题,考查学生对B受体阻断药作用的记忆。B受体阻断药药理作用是考生必须要记忆的内容。如果能了解B受体激动后的效应,则基本上可以排除A~D的各选项,而只有E选项是正确的。

  6、 以下关于普鲁卡因的错误叙述是

  A脂溶性低

  B.对黏膜穿透力强

  C.主要用于浸润麻醉

  D避免与磺胺药合用

  E.可引起过敏反应

  标准答案: b

  解析:此题是简单应用题,考查学生对

  普鲁卡斟作用特点和临床应用的了解。

  普鲁卡困是临床常用的局部麻醉药,其作用特点为脂溶性低,故对黏膜穿透力弱,本考题要求考生了解局部麻醉药的脂溶性常与黏膜穿透力有相关性的问题,此特点常与药物的临床应用密切相关。

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