E.类固醇性糖尿病

　　男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS计数为零，伴咳嗽。

　　57、病变最可能部位是(　　)。

　　A.胃或十二指肠

　　B.空肠末端

　　C.回肠末端

　　D.横结肠

　　E.降结肠

　　13岁女性，两年前起病，于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭，双眼上视，头颈后仰，四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆，未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床冲出门外，无目的漫游，呼之不应，冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆，此后反复有类似发作，平均每月三次。

　　58、该患者最可能的诊断是(　　)。

　　A.神经症

　　B.癔症

　　C.急性应激障碍

　　D.癫痫

　　E.脑肿瘤所致精神障碍

　　女性，29岁，分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、活少、思维迟钝、活动减少，闭经，****萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为席汉病(Sheehandisease)

　　59、该患者的精神障碍为(　　)。

　　A.脑垂体前叶功能亢进所致精神障碍

　　B.脑垂体前叶功能减退所致精神障碍

　　C.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

　　D.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

　　E.甲状腺功能减退所致精神障碍

　　患者女性，低热不退，临床诊断为系统性红斑狼疮所致精神障碍，临床表现以抑郁为主。而临床上各项躯体检查指标表明躯体疾病较为严重，且既往有青光眼病史。

　　60、禁用哪类药物(　　)。

　　A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)

　　B.三环类抗抑郁药物

　　C.艾司唑仓

　　D.米氮平

　　E.文拉法新

男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血清钠130mmol/L，钾3mmol/L，CO2CP 19mmol/L。

　　61、治疗程序应首先(　　)。

　　A.输全血

　　B.纠正酸中毒

　　C.补钾

　　D.急诊手术，解除肠梗阻

　　E.抗休克，补充血容量

　　女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。

　　62、该患者首选的治疗方法是(　　)。

　　A.131I碘治疗

　　B.用心得安治疗

　　C.甲状腺大部切除术

　　D.抗甲状腺药物治疗

　　E.多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜

　　男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。

　　63、该疾病治疗最关键是(　　)。

　　A.彻底清除淋巴结

　　B.切除范围距肿瘤边缘6～8cm

　　C.术后坚持化疗

　　D.早诊早治

　　E.设法保留部分胃底

　　男者，45岁，近二个月出现肝区疼痛，乏力，消瘦明显，消化不良，腹胀，食欲减退，无黄疸，查体：肝于右肋下可触及3cm，移动浊音(-)，诊断肝癌。

　　64、在可能实施的情况下，治疗最有效的方法(　　)。

　　A.手术切除病灶

　　B.肝动脉结扎

　　C.肝动脉栓塞

　　D.化疗

　　E.60钴照射

　　男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。

　　65、为明确诊断，应首选(　　)。

　　A.胸部CT

　　B.剖胸探查

　　C.纵隔镜检查

　　D.痰细胞学检查

　　E.经胸壁穿刺活组织检查

　　66、根据病史怀疑哪种疾病(　　)。

　　A.膀胱炎

　　B.肾结核

　　C.膀胱肿瘤并感染

　　D.肾盂肾炎

　　E.膀胱结石

　　女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6/12kPa(110/90mmHg)。