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2015年临床执业医师考试练习题集4

www.zige365.com 2014-12-1 15:56:51 点击:发送给好友 和学友门交流一下 收藏到我的会员中心
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一、A1型题

  1.已被认可的重症肌无力的治疗不包括

  A 丙戊酸钠

  B 胸腺切除

  C 吡啶斯的明

  D 皮质类固醇

  E 血浆置换法

  2.重症肌无力的主要病理生理机制是

  A 乙酰胆碱释放量增多

  B 乙酰胆碱释放量减少

  C 乙酰胆碱受体数目增多

  D 乙酰胆碱受体数目减少

  E 乙酰胆碱抗体数目减少

  3.关于重症肌无力下述哪项是错误的

  A 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳

  B 症状常晨轻暮重,重复活动后加重,休息后减轻

  C 是一种获得性自身免疫性疾病

  D 抗胆碱酯酶药物治疗有效

  E 腾喜龙试验阴性

  4.重症肌无力可合并其它自身免疫性疾病,下面哪项不正确

  A 甲状腺功能亢进

  B 系统性红斑狼疮

  C 类风湿性关节炎

  D 甲状腺炎

  E 以上均不是

  5 .在下面重症肌无力Osserman分型中,哪项不正确

  A 眼肌型

  B 轻度全身型

  C 中度全身型

  D 重度全身型

  E 重症急进型

  6.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是

  A 女性多于男性,任何年龄组均可发病

  B 大多起病隐袭,首发症状多为一侧或双侧眼外肌麻痹

  C 主要症状为受累肌肉呈病态疲劳,劳累后加重,休息后减轻

  D 全身肌肉均可受累

  E 死亡常见原因为危象

  7.下列关于重症肌无力的说法中不正确的是

  A 重症肌无力患者中,70%患者有胸腺肥大

  B 家族性病例多见

  C 感染,精神创伤,过度疲劳,妊娠,分娩等可为诱因

  D 10岁以下小儿眼肌受损较为常见

  E 心肌偶可受累,引起突然死亡

  8.在重症肌无力的治疗中,对于大剂量隔日疗法不能缓解的患者,应选用那种方法

  A 新斯的明+阿托品

  B 血浆置换

  C 小剂量递增隔日疗法

  D 甲基强的松龙冲击疗法

  E 胸腺切除

  9.在用皮质类固醇激素治疗重症肌无力过程中,为防止病情加重或危象的发生,下述哪项不正确

  A 采用小剂量递增疗法

  B 及时补钙、补钾

  C 防止各种感染的发生

  D 采用大剂量递减疗法

  E 尽量避免使用影响神经肌接头功能的药物

  10.在处理重症肌无力各种危象的过程中,下面哪项是抢救成功的关键

  A 应用新斯的明

  B 应用激素

  C 血浆置换

  D 免疫抑制剂

  E 保持呼吸道通畅,必要时用呼吸机辅助呼吸,防止肺不张,肺部感染等并发症

11.对Lambert-Eaton综合征描述不正确的是

  A 是一组累及胆碱能突触的自身免疫病

  B 男性患者居多,多在50~70岁发病

  C 约1/3患者伴发癌肿,最多见是小细胞肺癌

  D 神经症状常早于肿瘤症状,潜伏期可长达5年

  E 神经重复频率刺激检查,低频刺激出现递增反应,高频刺激出现递减反应

  12.对Lambert-Eaton综合征描述正确的是

  A 肌无力的分布以四肢骨骼肌为主,上肢重于下肢

  B 常合并病理反射

  C 脑神经支配的肌群受累多见

  D 部分患者可有自主神经症状

  E 患肌用力收缩后肌力明显下降

  13.下列关于胆碱能危象描述不正确的是

  A 抗胆碱酯酶药过量所致

  B 注射腾喜龙后症状减轻可证实

  C 可出现肌束震颤及毒蕈碱样反应

  D 需立即停用抗胆碱酯酶药物

  E 可用阿托品对抗毒蕈碱症状

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