411.男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为

　　A.Richter疝

　　B.Littre疝

　　C.滑动疝

　　D.难复性疝

　　E.易复性疝参考答案：C

　　412.10岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑

　　A.急性膀胱炎

　　B.前列腺炎

　　C.尿道狭窄

　　D.膀胱结石

　　E.输尿管结石参考答案：D

　　413.病人外阴痒l周，查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的处理应是

　　A.局部用克林霉素软膏

　　B.阴道内放置达克宁栓

　　C.阴道内放置甲硝唑片

　　D.阴道内放置尼尔雌醇片

　　E.外阴部用0.5％醋酸液洗涤参考答案：C

　　414.42岁妇女，患慢性肾炎3年，半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导，本例最恰当的避孕措施应是

　　A.安全期避孕

　　B.口服短效避孕药

　　C.皮下埋植避孕

　　D.阴茎套避孕

　　E.行输卵管结扎术参考答案：E

　　415.5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便-腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜。大便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于

　　A.普通型

　　B.轻型

　　C.重型

　　D.中毒型

　　E.慢性型参考答案：A

　　416.F药厂销售代表和某医院多名医师约定，医师在开处方时使用F药厂生产的药品，并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后，按《药品管理法》的规定。对F药厂可以作出行政处罚的部门是

　　A.药品监督管理部门

　　B.工商行政管理部门

　　C.税务管理部门

　　D.医疗保险部门

　　E.卫生行政部门参考答案：A

　　417.男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T37.5℃。R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛。气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L.WBC 850×10*6/L，N 20％。L 80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH 800U/L，PPD（十）。最可能的诊断是

　　A.右侧大叶性肺炎

　　B.右侧结核性胸膜炎

　　C.右侧恶性胸腔积液

　　D.右侧化脓性胸腔积液

　　E.右侧漏出性胸腔积液参考答案：C

　　418.女，37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状。也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3，T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是

　　A.甲状腺癌

　　B.亚急性甲状腺炎

　　C.慢性淋巴性甲状腺炎

　　D.结节性甲状腺肿

　　E.甲状腺腺瘤参考答案：C

　　419.男，38岁。上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸。近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×10*9/L，中性O.78.诊断首先考虑为

　　A.慢性胃炎

　　B.胃溃疡

　　C.胃癌

　　D.十二指肠穿透性溃疡

　　E.胃黏膜脱垂参考答案：D

　　420.男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛。随后心悸、气促。怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是

　　A.LDH

　　B.GOT

　　C. CPK

　　D.肌钙蛋白T

　　E.CPK同工酶参考答案：A