腹膜外(后)位空腔脏器破裂，气体进入腹膜后间隙，腹部X线平片可见腹膜后积气。

　　30、下列疾病最易癌变的是—胃溃疡

　　31、直肠癌确诊的检查—结肠镜

　　32、烧伤容易导致哪种溃疡—Curling溃疡

　　33、溃疡性结肠炎的诊断

　　具有持续或反复发作腹泻和黏液脓血便、腹痛、里急后重，伴有(或不伴)不同程度全身症状

　　结肠镜检查 该检查是本病诊断与鉴别诊断的最重要手段之一。应做全结肠及回肠末段检查，直接观察肠黏膜变化，取活组织检查，并确定病变范围。本病病变呈连续性、弥漫性分布，绝大部分从肛端直肠开始逆行向上扩展，内镜下所见重要改变有：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物;②病变明显处见弥漫性糜烂或多发性浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋变钝或消失。黏膜活检组织学见弥漫性炎症细胞浸润，活动期表现为表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿;慢性期表现为隐窝结构紊乱、杯状细胞减少。有中毒巨结肠、可疑肠穿孔者禁忌结肠镜检查。

　　X线钡剂灌肠检查 所见X线征主要有：①黏膜粗乱及(或)颗粒样改变;②多发性浅溃疡，表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状以及见小龛影，亦可有炎症性息肉而表现为多个小的圆或卵圆形充盈缺损;③结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短、变细，可呈铅管状。重型或暴发型病例一般不宜做钡剂灌肠检查，以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。

　　34、肠结核的诊断

　　如有以下情况应考虑本病：①中青年患者有肠外结核，主要是肺结核;②临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛，也可有腹块、原因不明的肠梗阻，伴有发热、盗汗等结核毒血症状;③X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象;④结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎症息肉或肠腔狭窄，活检如见干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌具确诊意义;⑤PPD(结核菌素)试验强阳性。对高度怀疑肠结核的病例，如抗结核治疗(2～6 周)有效，可作出肠结核的临床诊断。对诊断有困难病例，主要是增生型肠结核，有时需经剖腹探查才能确诊。

　　35、囊尾蚴病诊断和治疗

　　诊断依据：

　　1.流行病学资料　　有绦虫病史或密切接触猪带绦虫患者;当地有猪带绦虫病存在而个人卫生习惯较差、有可能食入虫卵者。

　　2.临床表现　　皮下有可活动的、有弹性的实性结节;视力障碍、视野出现黑影并在眼内发现囊尾蚴结节;或出现无其他原因可解释的癫痛发作应考虑囊尾蚴病。

　　3.实验室检查　　皮下结节病理活检找到囊尾勤是最终确诊的依据;脑部计算机断层扫描(CT)或磁共振检查有诊断价值，表现为脑内多发性圆形低密度区，其周围可有环形增强带(炎性水肿区)，也可能出现多发性高密度甚至钙化结节，还可有脑室扩大、受压、移位等间接征象。

　　病原治疗：阿苯达唑、吡喹酮

　　36、霍乱的传播途径

　　本病为消化道传染病，可经污染的水源及食物、日常生活接触及苍蝇的媒介引起传播，水源与食物被污染常引起流行，甚至暴发流行。

　　37、孕早期感染什么病毒需要终止妊娠—风疹病毒

　　38、细菌性痢疾的诊断

　　(1)流行病学资料：夏秋季发病，有菌痢患者接触史或不洁饮食史等。

　　(2)临床表现：起病急，发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便。

　　(3)粪便检查：中毒型需及时采便检查。镜检有大量脓(白)细胞(≥15个/高倍视野)、少量红细胞可临床诊断，确诊需依靠粪便细菌培养痢疾杆菌阳性。慢性患者可做乙状结肠镜检以助诊断。

　　39、梅毒的病原体—苍白螺旋体

　　40、尖锐湿疣的病原体—人乳头瘤病毒

　　41、M3的首选药

　　M3 (APL)使用全反式维甲酸和(或)砷剂治疗。