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2016年外科主治医师考试学习资料:Cervical Mediastinoscopy经颈纵隔镜检查
题库下载 咨询 2015-10-12 12:50:14 电子书  课件下载  考试题库 评论 收藏

  (4)缝合:待探查活检完毕,观察到无明显的出血,就可拔除纵隔镜管。创面及切口用生理盐水适量冲洗,一般不安放纵隔引流管,分层缝合肌肉、皮下组织和皮肤。为了避免切口及纵隔感染,可预防性使用2~3d抗生素。

  【主要并发症】对操作熟练者,纵隔镜检查并发症很少,但仍存在发生严重并发症的可能。

  (1)大出血。易发生大出血的部位是右侧气管支气管夹角处,此处有奇静脉和右上肺动脉的分支。奇静脉易被误认为炭末沉着的淋巴结而予以活检。在活检前用长针试穿可以防止该并发症的发生。该部位的淋巴结常与肺动脉关系紧密,因此若活检过深或过度牵拉也会导致误伤。

  (2)食管损伤。

  (3)气管支气管的损伤。

  (4)喉返神经损伤。

  (5)气胸。

  (6)纵隔及切口感染。

 

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