A.胎心率130次/分

　　B.妊娠近足月时，胎动>20次。24小时

　　C.孕妇尿雌三醇值15mg/24小时

　　D.头位，羊水胎粪污染Ⅲ°

　　E.雌激素肌苷（EC）比值>15

　　2.关于产后出血的定义下述哪项是正确的[ C]

　　A.分娩过程中出现血量>500ml

　　B.胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

　　C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml

　　D.产后24小时到产后10天阴道出血>500ml

　　E.胎儿娩出后，阴道流血>500ml

　　3.羊水栓塞最早出现的症状是[ D]

　　A.急性左心衰竭

　　B.急性肝功能衰竭

　　C.急性肾功能衰竭

　　D.急性呼吸衰竭

　　E.急性DIC

　　4.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血[D ]

　　A.死胎

　　B.重度妊高征

　　C.羊水栓塞

　　D.过期妊娠

　　E.妊娠合并肝炎

　　5.关于产后出血的预防，下列哪项是错误的[ D]

　　A.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作如配血

　　B.第一产程要避免产妇过度疲劳

　　C.第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压

　　D.双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg

　　E.产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

　　6.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施[D ]

　　A.抗循环衰竭

　　B.抗呼吸衰竭

　　C.纠正DIC及继发纤溶

　　D.在第一产程者应加强催产素应用，促使其尽早分娩

　　E.在第二产程发生者可根据情况经阴道助产

　　7.下列何种现象不能提示胎儿窘迫[E ]

　　A.胎心率>160次/分

　　B.胎心率<120次/分

　　C.头皮血液pH值<7.2

　　D.头位时羊水含胎粪

　　E.宫缩时出现早期减速

　　8.下述何项不是胎儿缺氧的表现[ E]

　　A.晚期减速

　　B.胎动记数<10次/12小时

　　C.羊水黄绿色

　　D.胎儿头皮血pH值7.28

　　E.CST示早期减速

　　9.病理性缩复环最常见于[ D]

　　A.高张性宫缩乏力

　　B.妇女型骨盆

　　C.软产道损伤

　　D.头盆不称

　　E.枕后位

　　10.胎儿娩出后，随即阴道大量出血，最佳的处理方法是[  A]

　　A.立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂

　　B.抽血做交叉配血

　　C.阴道检查有无软产道裂伤

　　D.检查凝血功能

　　E.立即静脉输入生理盐水

       11.臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是[E ]

　　A.胎动频，40次/24小时

　　B.破水可见羊水胎粪污染

　　C.胎心监护示：早期减速

　　D.胎心听诊120～150次/分

　　E.胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次。分

　　12.女，25岁。孕40周，初孕，规律宫缩2小时来院，当时宫口扩张4cm，因宫缩强，半小时后宫口开全，第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴，胎儿娩出后即有鲜红血流出，5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多，有血块。此时分析其出血原因最可能为[D ]

　　A.子宫收缩乏力

　　B.胎膜残留

　　C.胎盘残留

　　D.宫颈裂伤

　　E.凝血功能障碍

　　13.初产妇，急产娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底，宫颈及肌肉已注催产素10单位，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，究竟其出血原因最可能是[C ]

　　A.胎盘剥离不全

　　B.软产道损伤

　　C.胎盘残留

　　D.产后宫缩乏力

　　E.凝血功能障碍

　　14.第一胎，足月妊娠临产已6小时，检查宫口开全，先露+2，羊水呈绿色混浊，胎心168次/分，胎先露LOA，无头盆不称征象，应选用何种方式分娩较妥[C ]

　　A.剖宫产

　　B.静脉滴注催产素

　　C.产钳助产

　　D.前列腺素催产

　　E.等待自然分娩

　　15.初孕妇，25岁，低位产钳分娩，胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml，色鲜红，血压14.7/9.33kPa，子宫硬，最适宜的处理是[ D]

　　A.注射催产素

　　B.注射麦角新碱

　　C.输液，配血

　　D.开放静脉输液，手取胎盘，检查阴道及宫颈，如有裂伤则缝合

　　E.仔细检查阴道及宫颈，有裂伤即缝合

　　16.26岁G1P0孕41周，宫口开大4～5cm时，胎心120次/分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.16，最恰当的处理为[ D]

　　A.产妇左侧卧位，观察产程，等待自然分娩

　　B.面罩吸氧提高胎儿血氧供能

　　C.静推葡萄糖+维生素C+可拉明，加强胎儿对缺氧的耐受力

　　D.立即剖宫产

　　E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程

　　17.初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大[C ]

　　A.菌痢

　　B.宫颈撕裂

　　C.阴道壁血肿

　　D.会阴Ⅲ度破裂

　　E.肠胃炎

　　18.初孕妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴，产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12/8kPa（90/60mmHg），左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理[ C]

　　A.宫缩剂

　　B.阴道镜检查

　　C.肛指检查

　　D.抗炎

　　E.止血剂

　　19.女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6/12kPa（110/90mmHg）。最可能诊断为[A ]

　　A.子宫收缩乏力

　　B.凝血功能障碍

　　C.胎盘残留

　　D.产道损伤

　　E.胎盘粘连

　　20.女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压14.6/12kPa（110/90mmHg）。除给宫缩剂外首先处理的是[C ]

　　A.止血剂

　　B.抗炎

　　C.迅速按摩子宫止血

　　D.子宫腔内纱布填塞

　　E.髂内动脉结扎

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